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女子“速成健身”引发横纹肌溶解症

2024-06-19 06:26:58
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  女子“速成健身”引发横纹肌溶解症夏天来了,正是“炫腹秀腿”的季节,不少人开始运动减肥。近来,长沙28岁的晓雯(化名)开启“速成健身计划”,不料引发横纹肌溶解症。专家提醒,运动健身要循序渐进,避免过度、剧烈运动引发意外伤害。一旦出现横纹肌溶解症的相关症状,如肌肉疼痛、乏力、尿液改变等,应及时就医。

  今年28岁的晓雯正处于事业的上升期。每天疲于工作,疏于运动,饮食也没有节制。最近,她感觉自己体重有些超标,为了让自己的形象更好,便开启了“速成健身计划”。急于求成的她连续几日泡在健身房疯狂锻炼打卡,动感单车、椭圆机、跑步机全体验,外加深蹲和俯卧撑。

  不到3天,晓雯就把自己累得筋疲力竭,浑身乏力,肌肉酸痛。起初她也没在意,可是休息数日后,不但浑身乏力、肌肉酸痛的症状不见缓解,更可怕的是,晓雯发现自己竟然“尿血”了。看着马桶中如同浓茶一般的尿液颜色,她慌神了,赶紧来到湖南省人民医院马王堆院区急诊二部就诊。

  抽血检查结果显示多项指标异常:肌酸激酶和肌红蛋白明显升高,其中肌酸激酶高达63200U/L(单位/升,正常值<167U/L),高于正常标准300多倍。

  根据晓雯的发病情况,急诊二部主任曹彦教授告诉她,是因为剧烈运动而引发的横纹肌溶解症。如果就诊不及时,横纹肌溶解症还可能合并急性肾功能衰竭、电解质紊乱、酸中毒,甚至诱发多脏器功能衰竭而危及生命。

  找到病因后,曹彦带领团队立即给予晓雯碱化尿液、补液等相关治疗。经过治疗,晓雯各项血液生化指标也渐趋正常,现已康复出院。

  “在天气渐热后一般人可能更想减肥,平时不动的人利用周末或休息时间,突然进行高强度、大负荷过量运动升博体育,容易导致横纹肌溶解症。”曹彦表示,近年来,随着市动意识的加强,因运动过量引发横纹肌细胞损伤的患者越来越多。而夏季正是横纹肌溶解症的高发季节,当锻炼时间长、强度大、气温高、环境不通风等因素凑在一起时,横纹肌溶解症的发病率就会明显增高。

  “的肌肉分为三种:心肌、平滑肌、骨骼肌。横纹肌指的是附着在骨上的骨骼肌和构成心脏的心肌,由多核而成束状排列的横纹肌纤维组成,因在显微镜下呈现明暗相间的横纹而得名。”曹彦解释,横纹肌溶解症所谓的“溶解”并不是肌肉真的融化了,而是由于横纹肌细胞损伤破裂,大量肌红蛋白、肌酸激酶等细胞内容物进入血液系统,这些物质通过血液循环堵塞肾小管,引起肌肉酸痛、僵硬及排酱油色尿等一系列临床综合征,严重时可能会引起急性肾功能衰竭、心律失常、代谢紊乱,甚至猝死。

  横纹肌溶解症表现为典型的“三联征”,即肌痛、肌无力、浓茶色尿(可乐尿)。一般运动后肌肉会出现轻度的酸痛,按压肌肉不会有痛感。如果发生横纹肌溶解症,按压肌肉会感觉特别疼痛,且过量运动后感觉全身乏力、疲倦,休息后仍旧难以缓解。小便变色是横纹肌溶解症最典型的症状,患者的尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。横纹肌溶解症还会引起身体浮肿,当剧烈运动后出现肌肉疼痛并伴有身体某部位浮肿时,应高度警惕此疾病的发生。除以上典型症状外,横纹肌溶解症还可能出现发热、全身不适、恶心、呕吐等不典型的症状。

  “该病的关键在于早发现、早诊断、早治疗,积极去除诱因,如停止剧烈运动、停止使用相关药物。”曹彦表示,在急性肾功能损伤的情况下,需要大量补液,碱化尿液,针对并发症采取相应措施;严重的肾功能衰竭、少尿、无尿者,应考虑进行血液净化治疗,如血液透析、血液滤过等,以控制容量超负荷、高钾血症、重度酸中毒等情况。

  代谢紊乱、肌肉长时间受挤压、低温环境暴露、电击、烧伤、自身免疫性疾病等,也可能引起横纹肌溶解症。

  尽量避免在高温炎热、潮湿、阳光直射环境中进行高强度、长时间的运动,可选择凉爽的早晨或者傍晚进行运动,有利于身体散热。而且,要循序渐进地进行适应性训练,包括训练时间、训练强度、耐热能力等,尤其是平时较少运动的人,应让骨骼肌有一个缓慢适应的过程。

  在运动前、运动中、运动后充分补充水分、电解质及维生素等,尤其是钾离子、钠离子,鼓励少量多次饮水,保证血容量及电解质的稳定。

  曹彦提醒,运动也需量力而行,应注意运动安全,合理控制运动强度,不科学的运动不但不能促进身心健康,还会加重疲劳、减弱免疫力,甚至患上与运动相关的疾病。一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、排尿不适、深色尿等情况,应及时就医、及早治疗。

  夏天来了,正是“炫腹秀腿”的季节,不少人开始运动减肥。近来,长沙28岁的晓雯(化名)开启“速成健身计划”,不料引发横纹肌溶解症。专家提醒,运动健身要循序渐进,避免过度、剧烈运动引发意外伤害。一旦出现横纹肌溶解症的相关症状,如肌肉疼痛、乏力、尿液改变等,应及时就医。

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