升博体育过量怕中毒不补怕缺乏AD滴剂该怎么补？关于补维生素AD的问题，一直是新手爸妈关心、关注的重点，也存在一些争议。大家纠结的无非以下几点：

　　维生素A是一个大家族而非单一的化合物，主要形式有视黄醇、β-胡萝卜素和类胡萝卜素。视黄醇是维生素A的最基本形式，主要存在于动物性食物中；β-胡萝卜素和类胡萝卜素则广泛存在于植物类食物中，在体内可以转化成视黄醇。

　　前者主要存在于动物性食物中，也是大多数补充剂提供的形式。对这种形式的维生素A的存效率很高，所以服用成品维生素A补充剂比从食物来源中摄取导致维生素A过量的风险更高。

　　但不论是急性中毒还是慢性中毒，所需的摄入量都非常大，日常生活中并不容易发生。目前临床所见的维生素A中毒的病例，大多是因为大把大把地吃维A补充剂。现实生活中，除非是小朋友好奇心驱使，一次性误服整瓶维生素A补充剂，否则安全性还算有保障。

　　其实也不用过于焦虑。据美国国家卫生研究院（NIH），0-3岁孩子每天最高可耐受的已形成维生素A补充量为600μg（即2000 IU）。而市面上的维生素A补充剂的单位剂量通常也不超过2000IU，正常服用一般不用担心毒性累积。

　　一是维生素A广泛存在于天然食物中。像绿叶蔬菜、胡萝卜、动物肝脏、牛奶、蛋黄这些孩子常吃的食物里，都含有相当丰富的维生素A。除非是长时间饿肚子饮食摄入不足，否则不会出现维生素A缺乏。

　　二是通过天然食物补充维生素A相对安全。天然食物里的维生素A分两种，一种是动物性食物里的维生素A，吸收快储存快，过量容易导致中毒；二是植物性食物里的β-胡萝卜素、类胡萝卜素，在肠道转化为视黄醇才能被吸收。这个过程会受到维生素A浓度反馈机制的调控，过量中毒的可能性极低。

　　既然不需要补，为什么去社区做儿保，医生都开维生素AD滴剂呢？国内2019年最新发布的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》也说，“中国儿童维生素A边缘缺乏率仍处于较高水平”。这怎么解释呢？

　　事实上升博体育最新官网，“处于边缘性缺乏水平”并不是维生素A缺乏症的指征。血清视黄醇水平容易受到摄入维生素A时间、数量、类型、患者年龄、是否空腹等因素的影响，只能作为诊断维生素A缺乏症的参考，要确诊还需根据临床表现来判断。

　　近年来的研究表明，1岁以内补充维生素A对降低呼吸道感染、腹泻、死亡率并没有明显作用，而大剂量补充维生素A后，小婴儿可出现产生囟门膨出、呕吐等副作用。

　　从上图全球儿童维生素A缺乏症患病率数据图可以看出，我国并不属于维生素A缺乏症的高风险地区，不需要给宝贝常规补充维生素AD滴剂。补充维生素D，吃单纯的维D制剂即可。

　　从下面这张图我们能看到，专家意见或共识仅在动物实验和体外实验之上，比个案报道的级别还低，不属于高质量的证据。

　　在育儿的道路上，家长耳旁总是有各种各样的声音，试图迷惑我们前进的方向。每当这个时候，不妨停下来静心想一想，这些声音背后的依据是什么？

　　再用循证的思维去分析，层层递进地剖析问题。人性最难克服的惯性是“眼见为实”和“人云亦云”，但是我们必须学会运用科学的思维和手段，找寻背后真正的原理，来避开大部分的谎言。